Op til 80 procent af mennesker med livmodere vil udvikle fibromer, når de når overgangsalderen. Billedkredit: Maskot/Maskot/GettyImages
Mens jeg besøgte min forlovede familie i sommer, undskyldte jeg mig på toilettet, kun for at blive mødt af uventet vaginal blødning. Min menstruation skulle ikke betales i yderligere to uger, og selvom der var en mulighed for, at jeg kunne være gravid, syntes jeg, det var meget usandsynligt.
I stedet for at bekymre mig, sprang jeg i en tampon og antog, at den ville stoppe. Men ligesom urværk, hver gang jeg ville – ahem – have en afføring, ville der være et lyspunkt af vaginalt blod på vævet. Dette holdt ved hele min ægløsning og gik derefter helt væk. Da det skete igen i løbet af min næste cyklus, besluttede jeg at booke en tid hos min ob-gyn.
Reklame
Efter en vaginal undersøgelse og to ultralyd (en intern og en ekstern) fortalte min læge mig, at jeg havde to små olivenstore fibroider på ydersiden af livmoderen. Som det altid ser ud til at gøre, gik mit sind til det værste tilfælde, idet jeg antog, at dette betød, at jeg havde kræft.
Men meget til min overraskelse (og lettelse) sagde min ob-gyn, at fibromer ikke kun er utroligt almindelige, men de fleste mennesker, der blev tildelt kvinder ved fødslen, vil få dem på et tidspunkt i deres liv, men alligevel vil meget få vise symptomer.
Jeg er tilfældigvis en del af den lille kohorte, der viser symptomer, og min læge forsikrede mig om, at de mere end sandsynligt ville gå væk alene. Hun havde ret: Spol frem et par måneder senere, og jeg har ikke haft yderligere blødninger eller andre symptomer på fibromer.
Reklame
Alligevel, som en meget sund person, der har til hensigt at forsøge at blive gravid i den nærmeste fremtid, gør noget usædvanligt i denne region af min krop mig bange. Og som forfatter til livsstil og wellness gik jeg ind i undersøgelsesjournalistik og fandt alt, hvad jeg kunne om disse mystiske fibroider.
Fordi der er så stor chance for, at andre mennesker med livmodere kan dele min erfaring, følte jeg, at det ville være umagen værd at dele, hvad jeg har lært om fibromer: hvad de er, hvordan de passer ind i vores reproduktive sundhed, og hvordan de behandles.
Reklame
Overvej dette din fibroid 101 guide:
Så hvad er fibroider?
Også kendt som uterine myomer eller leiomyomer, begynder disse for det meste godartede vækster at udvikle sig hos mennesker i reproduktiv alder, fortæller Roohi Jeelani, MD, en reproduktiv endokrinolog og infertilitetsspecialist, til morefit.eu.
Hun gentager min ob-gyn i at bemærke, hvor almindelige fibromer er, og forklarer, at anslået 1 ud af 3 mennesker med livmodere vil udvikle dem på et tidspunkt, og op til 80 procent vil have dem i en alder af 50 år.
Reklame
Hvad er årsagen til dem?
Selvfølgelig var dette mit største spørgsmål til min ob-gyn, fordi sundhed er en stor bekymring for mig. Og mere specifikt mit reproduktive helbred, for jeg håber snart at blive mor.
Desværre havde hun ikke meget at tilbyde, for vi ved ikke rigtigt, hvad der forårsager dem. Der er dog nogle spor.
Østrogenforbindelsen
Som Dr. Jeelani forklarer, mens årsagen til livmoderfibroider ikke er blevet fastslået, ved vi godt, at det er hormonafhængige læsioner forårsaget af østrogen. Selvom mine østrogenniveauer var normale i henhold til mit blodarbejde, har min mor tidligere kæmpet med højt østrogen.
Genetik
Dr. Jeelani siger, at genetik spiller en rolle, fordi mange mennesker med fibromer har en familiehistorie af tilstanden, og visse etniciteter kan også være tilbøjelige til at få dem.
Tilhørende forhold
Hun bemærker også, at personer med forhøjet blodtryk eller overvægt også kan have en øget chance for at udvikle fibromer, selvom årsagerne til det ikke er helt klare.
Det har jeg heller ikke, så for mennesker som mig kan fibroider tilsyneladende udvikle sig ud af det blå.
Typer af fibroider og deres symptomer
Ifølge Mayo Clinic omfatter de mest almindelige symptomer på fibromer:
- Kraftig menstruationsblødning
- Perioder, der varer mere end en uge
- Smerter eller tryk i bækkenområdet
- Smerter i ryg eller ben
- At skulle tisse meget
- Har svært ved at tømme blæren
- Forstoppelse
Steve Yu, MD, en gynækologisk kirurg, forklarer, at der er flere typer fibroider:
1. Intramurale fibroider
Som den mest almindelige type vises disse inden for livmoderens muskulære væg. Hvis de vokser sig store nok, kan de forårsage kraftige menstruationsblødninger, kramper og smerter i bækkenet.
“De kan også forårsage tarmproblemer som forstoppelse eller blæreproblemer, hvis de er store nok til at lægge pres på tarmene eller blæren,” siger Renee Wellenstein, MD, en dobbelt-board-certificeret ob-gyn, til morefit.eu.
2. Subserosal fibromer
Dr. Yu forklarer, at subserosale fibroider dannes ved at strække huden ud af livmoderen, som kaldes “serosa”. Dette betyder, at størstedelen af fibroid er inden i den ydre hud. Han siger, at disse generelt giver symptomer, hvis de vokser sig større og giver bækkenpine. Og ligesom intramurale fibroider kan de forårsage tarm- og blæreproblemer, hvis de bliver store nok.
Det er den type jeg har, men heldigvis oplevede jeg ikke noget ubehag.
3. Pedunculerede fibroider
Når subserosale fibroider udvikler en stamme – en slank base, der understøtter tumoren – kaldes de pedunculated fibroids, siger Dr. Yu. Disse fibromer forårsager normalt ikke kraftig menstruationsblødning, men de kan forårsage smerte eller ubehag, hvis de vokser for store. “De kan også forårsage betydelige bækkenpine, hvis stilken vrider sig og begrænser blodgennemstrømningen til fibroid,” siger han.
4. Submukosale fibroider
Dr. Yu siger, at disse former for vækst udvikler sig i livmoderens indre muskel og strækker den indre hud ud, kaldet slimhinde. De kan forårsage ekstremt kraftig menstruationsblødning og er ofte forbundet med symptomatisk anæmi, der kræver akut behandling.
5. Intrakavitetsfibroider
Som du måske gætter ud fra deres navn, vokser disse i livmoderhulen. Disse fibromer forårsager normalt kraftig menstruationsblødning, og desværre kan de nogle gange føre til infertilitet.
Påvirker fibromer frugtbarhed?
Fordi min største bekymring handlede om at være i stand til at bære et barn, blev jeg forsikret om at lære, at det ville være usandsynligt for de super-små fibroider på ydersiden af min livmoder at udgøre et problem.
En fibroids effekt på fertiliteten afhænger af dens placering og størrelse, siger Dr. Wellenstein. Generelt er det store fibroider inde i livmoderen, der kan gøre det vanskeligere at blive og blive gravid.
“Hvis fibroid er inde i livmoderhulen, kan det påvirke implantationen af et befrugtet æg,” siger hun. “Hvis det er intramuralt og/eller stort, kan det påvirke sædens indtræden i livmoderen, hvis det er placeret ved livmoderhalsen. Eller det kan påvirke indtrængen af ægget i æggelederen eller indtræden af et befrugtet æg i livmoderen, hvis det blokerer æggelederne. ”
Alligevel kan mange mennesker, der har fibromer, blive gravide naturligt ifølge Mayo Clinic, og de fleste mennesker, der har dem, fortsætter med at få begivenhedsløse graviditeter og fødsler.
Relateret læsning
Hvad er fertilitetsdietten, og virker det virkelig?
Hvordan fibromer behandles
1. Vågent Venter
Behandlingen af fibromer varierer, men hvis de er som mine (dvs. relativt små og ikke forårsager smerter eller andre store problemer), er det normalt en vent-og-se-proces.
Min ob-gyn anbefalede, at jeg planlagde endnu en ultralyd inden for det næste år, eller når jeg beslutter mig for aktivt at prøve at blive gravid. Dette kan hjælpe mig med at vide, om mine fibroider er vokset eller flyttet, og hjælpe med at forberede mig på den fertilitetsrejse, der venter. Fordi mine symptomer er forsvundet, er det sandsynligvis også mine fibroider.
2. Medicin
I nogle tilfælde siger Dr. Disse kan dog have bivirkninger, der ligner overgangsalderen (tænk: hedeture, bryst- og vægtændringer).
3. Kirurgi
Hvis kraftig vaginal blødning eller infertilitet er et problem, kan en kirurgisk procedure være passende, siger Dr. Wellenstein. Der er flere typer, herunder:
- Hysteroskopisk myomektomi: Fibroid er “barberet” ud af det indre livmoderhulrum
- Abdominal eller laparoskopisk myomektomi: fibroid fjernes i sin helhed)
I ekstreme tilfælde kan en læge vælge at udføre en hysterektomi, som er fjernelse af hele livmoderen.
Tip
Hvis du er bekymret for fibromer, skal du bestille en tid med din betroede ob-gyn. Som jeg har lært, er information magt – og jo mere du ved, jo bedre kan du passe på dig selv.
Reklame