Mens det at få nok D-vitamin er bundet til et sundt immunsystem, er juryen stadig ude om, hvorvidt D kan beskytte os mod patogener. Billedkredit: Zbynek Pospisil / iStock / GettyImages
Cirka 35 procent af amerikanske voksne betragtes som mangelfuld i D-vitamin, ifølge en rapport i StatPearls .
D-vitamin har været forbundet med at have effekter – både gode og dårlige – på immunsystemet.
Og i en tid, hvor alle ønsker at styrke deres immunforsvar, er det vigtigt at forstå den rolle, som D-vitamin spiller.
Hvad er D-vitamin?
En hurtig oversigt: D-vitamin er faktisk et hormon, som kroppen producerer efter soleksponering, ifølge Hormone Health Network.
Sollys er forresten den bedste kilde til D-vitamin (det er faktisk svært at få nok fra fødekilder). Og D-vitamin er fedtopløseligt, hvilket betyder at du har brug for fedt i din kost for at hjælpe din krop med at absorbere det.
D-vitamin er kendt for sin vigtige rolle i at fremme og vedligeholde knoglesundhed, fordi det hjælper kroppen med at absorbere calcium, siger Caroline Jouhourian, MD, en gastroenterolog ved Lowell General Hospital i Lowell, Massachusetts.
Der er to typer vitamin D: D3 og D2. D3-vitamin er, hvad din krop fremstiller, når de udsættes for sollys, siger Dr. Jouhourian.
Det kan også være mere effektivt til at forbedre og opretholde vitamin D-niveauer, Melaina Bjorklund, RD, en klinisk diætist hos Penrose-St. Francis Health Services fortalte tidligere morefit.eu.
D2 er til stede i nogle planter såsom svampe og gær.
D-vitamin og immunsystemet
Mens vi ved, at D-vitamin spiller en rolle i immunforsvaret, er det ekstremt kompliceret, og der er meget, der skal ses, siger Dr. Jouhourian.
Vi har to typer immunsystemer: det medfødte, som vi er født med, og det adaptive (også kendt som erhvervet), der udvikler sig over tid, da det udsættes for forskellige patogener. Det er det erhvervede immunsystem, der vil bekæmpe bakterie- og virusinfektioner, forklarer Dr. Jouhourian.
Hvis du har mangel på D-vitamin, er det mistanke om, at dit erhvervede immunsystem kan lide. Faktisk er ikke at få nok D-vitamin forbundet med en højere risiko for kroniske autoimmune sygdomme, herunder multipel sklerose, type 1-diabetes og Crohns sygdom, siger Dr. Jouhourian.
For eksempel påvirker lave niveauer af D-vitamin (cirkulerer i blodbanen) risikoen for at udvikle MS og sygdomsaktiviteten hos mennesker med MS ifølge en gennemgang fra juni 2018 i Neurology Therapy .
Mennesker, der bor på højere breddegrader – længere væk fra ækvator, hvor sollys er udbredt året rundt – har lavere niveauer af D-vitamin og en øget risiko for smitsomme sygdomme og mange kroniske sygdomme, herunder autoimmune sygdomme, nogle kræftformer, hjertesygdomme, skizofreni og type 2 diabetes, ifølge et papir fra januar 2013 i Dermato-Endocrinology.
På bagsiden kan for meget D-vitamin påvirke det medfødte immunsystem negativt, men der har ikke været nok forskning, der ser nærmere på det, siger Dr. Jouhourian.
D-vitamin og luftvejssygdomme
Det erhvervede immunsystem er ansvarligt for at bekæmpe sygdomme forårsaget af bakterier og vira, herunder COVID-19.
Det betyder, at dem, der mangler D-vitamin, måske ikke bekæmper infektioner såvel som dem med sunde niveauer, siger Dr. Jouhourian og bemærker, at der er behov for mere forskning.
Dog kan vitamin D-tilskud have en positiv effekt, når det kommer til at bekæmpe luftvejsinfektioner, ifølge en metaanalyse fra februar 2017 og en systematisk gennemgang i British Medical Journal .
Forskerne gennemgik 25 undersøgelser og fandt ud af, at vitamin D-tilskud reducerede risikoen for akut luftvejsinfektion for alle deltagere. Dem, der var meget mangelfulde, så endnu mere en fordel ved tilskud.
“Der er intet supplement, der kan beskytte nogen mod at få COVID-19.”
Men dette betyder ikke, at supplement med D-vitamin vil styrke dit immunforsvar, hvilket er meget vigtigt at bemærke (især under en global pandemi, når folk prøver næsten alt for at beskytte sig selv).
“På dette tidspunkt er der ikke nok data til at konkludere, at [et supplement] vil beskytte dig, men der er heller ikke nok data til at sige, at det ikke vil hjælpe,” siger Dr. Jouhourian.
Hun fortsætter med at forklare, at selvom et supplement måske kan hjælpe med at bekæmpe infektion, vil det ikke beskytte dig mod at erhverve en sygdom som COVID-19.
Det er også vigtigt at huske, at D-vitamin er blevet stærkt undersøgt i sin rolle i forebyggelse og bekæmpelse af osteoporose, ikke immunforsvar.
“Der er flere sammenhænge mellem D-vitamin og forskellige sundhedsresultater, der er blevet undersøgt, som forholdet mellem D-vitamin-status og kræft, men ingen er blevet bevist andet end forholdet mellem D-vitamin og knoglesundhed,” siger Frances Largeman-Roth, RDN, forfatter af Smoothies & Juices: Prevention Healing Kitchen .
Hvor meget D-vitamin har du brug for til et sundt immunsystem?
Generelle anbefalinger fra National Institutes of Health siger, at voksne skal få 600 IE D-vitamin hver dag, mens de over 70 år skal få 800 IE.
Men Dr. Jouhourian siger, at det er uklart at vide, hvor meget D-vitamin nogen har brug for til et sundt immunsystem. Og fordi vitamin D-toksicitet kan forekomme i niveauer på mere end 4.000 IE om dagen, er mere ikke bedre.
Den eneste måde at vide med sikkerhed, hvad dine D-vitaminindhold er, er gennem blodarbejde, siger Dr. Jouhourian.
Hun anbefaler folk, der ønsker at supplere med D-vitamin, arbejde med en diætist eller sundhedspersonale.
Hvad er de bedste kilder til D-vitamin?
Hænder ned er den bedste måde at få D-vitamin på fra solen.
Når de udsættes for sollys, producerer din krop sit eget vitamin D. Eksperter anbefaler ca. 15 til 20 minutters soleksponering hver dag mellem kl. 10 og kl. 15, når solen er stærkest.
Dr. Jouhourian siger, at det er muligt at få det sollys, du har brug for, selv når du har solcreme på. Largeman-Roth råder sine klienter til at få cirka 15 minutters sol uden dækning.
”Jeg handler om hudkræft og forebyggelse af rynker, men du er nødt til at lade din hud blive udsat lidt for at den kan fremstille D-vitamin,” siger hun.
Mennesker med mørkere hud kan have brug for lidt ekstra tid i solen for at UVB-strålerne skal trænge ind i huden og aktivere kroppens D-vitaminfremstillingsproces, ifølge papiret offentliggjort i Dermato-Endocrinology .
Det er muligt at få noget D-vitamin fra visse fødevarer, herunder fed fisk (fx laks, tun og torsk), torskeleverolie, æggeblomme, svampe (hvis de dyrkes under UV-lys) og berigede produkter, herunder mælk, yoghurt og appelsin saft, siger Largeman-Roth.
Kosttilskud kan også være en effektiv måde at øge dit D-vitaminindhold på, hvis du har brug for lidt ekstra hjælp, siger Largeman-Roth.
Når du vælger et supplement, skal du kigge efter dem, der er certificeret af en tredjepart, såsom United States Pharmacopeia (USP). Men når det kommer til at øge D-vitaminindholdet i dit immunsystem, minder Largeman-Roth os om, at kosttilskud ikke beskytter mod COVID-19.
“Der er intet supplement, der kan beskytte nogen mod at få COVID-19,” siger hun.
“Det bedste, vi kan gøre, er at opretholde en sund diæt, træne regelmæssigt – helst udenfor – bære masker, når vi har brug for det, øve social afstand og vaske vores hænder regelmæssigt.”