Lydløs tilbagesvaling kan sabotere din søvn. Billedkredit: Tara Moore/Stone/GettyImages
De fleste af os har lejlighedsvis følt virkningerne af syrefleks, især efter et massivt måltid (hej, halsbrand). Men nogle gange er symptomerne på acid reflux, også kendt som gastroøsophageal reflux (GER), mere luskede end den klassiske ubehagelige brændende fornemmelse i brystet.
Ligesom GER sker laryngopharyngeal reflux (LPR), når mavesyre bevæger sig op i spiserøret og ind i halsen. Forskellen er symptomerne: Mennesker med LPR oplever normalt ikke de tegn på syre refluks (såsom halsbrand). Derfor kaldes denne tilstand også stille reflux.
Reklame
Selvom du ikke behøver at prutte med halsbrand, giver stille reflux andre problemer (mere om dette senere), der kan være ret forstyrrende.
Vi talte med Clark A. Rosen, MD, chef for divisionen for laryngologi ved University of California San Francisco Health og direktør for UCSF Voice and Swallowing Center, for at lære om LPR, herunder dets symptomer og behandlinger.
Symptomer på Silent Reflux
Mange tegn på stille reflux kan tilskrives andre sundhedsrelaterede problemer, hvorfor diagnosering af denne tilstand til tider kan være hård. Men hvis du har flere af følgende symptomer, har du sandsynligvis at gøre med LPR.
Reklame
1. Sover ikke godt
Mens du sover om natten, kan mavesyre rejse tilbage i spiserøret og stimulere sensorerne i foringen af halsen, siger Dr. Rosen. Når dette sker, irriterer syren din hals og kan forårsage vejrtrækningsproblemer og halskramper. Ikke en god måde at vågne på.
Faktisk er sure opstød særligt problematisk, når du ligger. Her er hvorfor: Fordi maven og halsen er på samme niveau i denne position, kan syre let flyde fra det ene til det andet, siger Dr. Rosen.
Reklame
Nogle gange sker dette, når din spiserørsmuskulatur er svag eller ikke lukker tæt, hvilket kan føre til et hiatal brok (når den øvre del af maven buler gennem en åbning i membranen og ind i brysthulen), siger Dr. .
Natlig tilbagesvaling kan også være et resultat af at spise en stor middag eller drikke alkohol, som kan løsne ventilen, der adskiller maven fra halsen, siger Dr. Rosen.
2. Halsbetændelse og hæshed
Når mavesyre svider den sarte foring af din hals, er det ikke underligt, at din svælg vil føle, at den er gået i flammer.
Reklame
Ud over ømhed kan hæshed ske, når du også har LPR. Stemmefolden bliver hævet eller irriteret på grund af syreeksponeringen, hvilket kan gøre din stemme raspende, siger Dr. Rosen.
3. Hoste og hvæsen
Når syre interagerer direkte med halsen, kan du opleve luftvejssymptomer som hoste eller hvæsen.
Men du kan stadig lide af disse symptomer uden direkte eksponering af syre i halsen. Nogle undersøgelser viser, at syre i den nedre del af spiserøret kan få åndedrætsrørene i dine lunger (kaldet bronkioler) til at trække sig sammen, som om du har et astmaanfald, siger Dr. Rosen.
4. Problemer med at synke
Kæmper for at synke er et andet almindeligt symptom på stille reflux. Når mavesyreindholdet støder på halsen og spiserøret, vil der opstå betændelse og irritation i foringen af synkerøret og halsen, siger Dr. Rosen.
5. En Klump i Halsen
På samme måde kan betændelse – forårsaget af eksponering for syre – føre til en “klump i halsen” eller en fremmedlegemsfornemmelse i området, siger Dr. Rosen.
Sådan behandles Silent Reflux
Heldigvis er LPR i de fleste tilfælde meget overskueligt. Her deler Dr. Rosen de bedste strategier for at berolige og stoppe stille reflux.
1. Begræns spisning sent
Nixing spiser sent om natten reducerer risikoen for syreeksponering. Ideelt set bør du vente mindst to til tre timer efter dit sidste måltid eller snack før sengetid, siger Dr. Rosen.
2. Kom til en sund vægt
Overvægt kan lægge meget pres på maven og tvinge dets sure indhold op i spiserøret (især om natten), siger Dr. Rosen. Dette kan være særligt udfordrende for mennesker med fedme.
Derfor kan nogle gange tabe 10 eller 15 pounds betydeligt bidrage til at reducere og behandle tilbagesvaling, siger han.
3. Begræns fødevarer, der udløser tilbagesvaling
Reducer eller undgå sure fødevarer (tænk: tomatbaserede produkter) og krydret mad, siger Dr. Rosen.
Bremse også dit indtag af kaffe, chokolade og alkohol, som kan slappe af og løsne den nedre esophageal sfinkter, hvilket gør det lettere for syre at strømme fra maven til halsen, tilføjer han.
4. Stop med at ryge
Puffing fremmer også tilbagesvaling, siger Dr. Rosen. Endnu en grund til at stoppe med vanen.
5. Tag medicin
Ændring af din kost og daglige vaner bør altid være det første skridt – og nogle gange den eneste nødvendige – for at behandle LPR, siger Dr. Rosen. Men i visse tilfælde kan du henvende dig til en medicin til behandling af sure opstød. Her er nogle muligheder:
Antacida: Antacida neutraliserer syren i maven. Dette reducerer sandsynligheden for, at syre forlader maven og forårsager problemer i halsen, siger Dr. Rosen.
Men du bør ikke stole på antacida som en langsigtet løsning på stille reflux, siger Dr. Rosen. Brug i stedet en antacida, hvis du får en akut episode (for eksempel havde du et sent måltid pasta med tomatsauce og et glas vin).
Alginat: Alginat er et kemikalie, der kommer fra tang, og når det blandes i den rigtige kombination inde i din mave, danner det en barriere – som en tømmerflåde oven på væsken i din mave – som forhindrer syre i at rejse ind i spiserøret, siger Dr. Rosen.
Alginat kommer i flydende eller gelform, som du indtager efter et måltid.
Histamin H2-receptorantagonister: Også kendt som H2-blokkere virker disse håndkøbsmedicin (som Pepcid) ved at reducere mængden af syre, der produceres af maven, siger Dr. Rosen.
Protonpumpehæmmere: Denne medicin er mere kraftfuld end andre behandlinger og reducerer også syreproduktionen i maven. “Alligevel har de fleste mennesker ikke brug for noget så stærkt og vil klare sig godt med OTC Pepcid,” siger Dr. Rosen.
Også værd at bemærke: Nogle foreløbige undersøgelser har antydet alvorlige komplikationer (som udvikling af Alzheimers sygdom, hjertesygdomme, nyresygdom og erhvervet lungebetændelse) fra langvarig brug af proteinpumpehæmmere, siger Dr. Rosen. Imidlertid er der behov for mere stringente undersøgelser for at validere den mulige sammenhæng, tilføjer han.
Reklame