Som hovedregel skal emnet for en andens krop være uden for grænserne. Billedkredit: serazetdinov / iStock / GettyImages
Hvis du ikke er læge, er det sandsynligt, at du sandsynligvis ikke vil give vejledning i, hvordan en person skal håndtere deres type 2-diabetes, hjertesygdomme eller anden alvorlig medicinsk tilstand. Men når det kommer til vægt, føler mange mennesker, at det er OK at give uopfordrede råd eller komme med kommentarer.
Desværre er fedme en synlig sygdom, og fordi vi kan se den, føler vi, at vi har ret til at tale om det uden en persons anmodning, siger Fatima Cody Stanford, MD, MPH, en læge-videnskabsmand inden for fedme.
Reklame
Men selvom din bemærkning eller dit forslag tilsyneladende er velmenende, kan det have en skadelig virkning på personens fysiske eller mentale sundhed.
Her diskuterer Dr. Stanford syv ting, du bør undgå at sige til nogen, der kæmper med fedme.
1. ‘Jeg er bare bekymret for dit helbred’
Ved første øjekast lyder denne kommentar så rimelig – vi ved, at fedme er knyttet til en større risiko for andre sygdomme – men ofte er det bare anti-fedt holdninger, der skjuler sig som bekymring. Tænk over det: Du vil sandsynligvis aldrig udtrykke din bekymring over for en tynd person med en usund kost. Hvordan de ser ud er det der betyder noget.
Reklame
Plus, når du siger dette, antyder du, at personen ikke er bekymret for hans eller hendes eget velvære, når de faktisk kan være væsentligt bekymrede for deres helbred og måske endda har gennemgået flere behandlinger for fedme, Dr. Siger Stanford.
“Når du har at gøre med patienter, der har fedme, ved du ikke, hvor de startede, eller hvor de er i øjeblikket,” siger Dr. Stanford. “For eksempel har jeg patienter, der har vejet så meget som 550 pund, som nu er nede på 300, hvilket betyder, at de har mistet og vedligeholdt 250 pund i vægt.”
Reklame
Med andre ord, antag ikke noget om en person med fedme (eller nogen for den sags skyld), især hvis du ikke kender hele historien.
Mennesker med fedme har ikke brug for kritik – de har brug for omtanke, omsorg og empati, ligesom alle andre mennesker.
2. ‘Skal du spise det?’
Uhøfligt, uhøfligt, uhøfligt. Du har ingen ret til at kommentere (eller politiet), hvad en anden spiser, selvom personen er din partner, familiemedlem eller ven.
Reklame
“Vi skal være tankevækkende over, hvor fordømmende dette er,” siger Dr. Stanford. For det første dømmer ingen en mager person, hvis de tilfældigvis spiser en cookie eller nogle chips. “De spiser måske forfærdeligt hele tiden, men deres kroppe viser ikke eller viser fedme, så vi antager, at de generelt skal spise meget sundt,” siger Dr. Stanford.
Hvilket bringer os til det andet punkt: Når du siger “skal du spise det?”, Antager du, at det er sådan, en person spiser hele tiden, når det måske ikke er tilfældet.
“Måske er det første gang, de har haft en godbid i flere måneder, og de venter på en særlig lejlighed, det er når du ser dem,” siger Dr. Stanford. Det sidste, nogen har brug for, er en værdidom, når de prøver at nyde en lille overbærenhed.
“At blive bedømt af alt, hvad du laver, føles forfærdeligt,” siger Dr. Stanford. Mennesker med fedme har ikke brug for kritik – de har brug for omtanke, omsorg og empati, ligesom alle andre mennesker.
3. ‘Du er så modig / inspirerende’
At kalde nogen, der er modig til at håndtere fedme, lyder måske som et kompliment, men denne kommentar er måske ikke så opmuntrende som du har til hensigt og kan vække mange uønskede følelser.
Ligesom når nogen gennemgår kræft, er fedme ikke en valgt vej, siger Dr. Stanford. “Det er bare kortene, de fik uddelt, og de prøver at navigere i det.”
Mens nogle mennesker måske glæder sig over motivation fra venner og familie, foretrækker andre måske, at du ikke fremhæver deres kamp med fedme, fordi det er et problem, der forårsager dem meget smerte, siger Dr. Stanford. For nogle begyndte fedme i barndommen og har været en livslang kamp. For andre udviklede sygdommen sig, efter at de begyndte at tage medicin til en psykiatrisk lidelse eller som et resultat af flere aborter.
“Der er så mange potentielle årsager, og vi skal være opmærksomme på, hvad der kan ske bag kulisserne,” siger Dr. Stanford.
4. ‘Hvis du bare tænker på det, kan du tabe dig’
Bare for at være klar: At tabe sig, når du har fedme, er ikke en simpel mind-over-matter-situation.
Denne frustrerende fejlslutning er en af Dr. Stanfords bedste kæledyrsudskæringer. “Dette gør mig faktisk meget vred,” siger hun. “Jeg får se mine patients kampe hver dag – mennesker, der har brug for hver eneste form for evidensbaseret behandling, som vi har her i USA og stadig kæmper med deres fedme.”
Mange mennesker med fedme lægger meget på, så det at antage, at de ikke prøver hårdt nok eller gør alt, hvad de kan, er ekstremt ubetænksomt, uinformeret og sårende, siger Dr. Stanford.
Gang på gang er “folk med fedme blevet fortalt, at de er en fiasko, og jeg vil ikke have dem til at bedømme deres værdi eller deres værdi ud fra deres vægt,” siger Dr. Stanford.
“At dømme folk negativt, fordi de har valgt at bruge evidensbaserede medicinske værktøjer som kirurgi eller medicin, er en stor travesty og en fejlslutning, som vi virkelig har brug for at fortryde.”
5. ‘Har du prøvet at træne?’
“Igen er implikationen bare fordi du er fedme, at du ikke laver arbejdet,” siger Dr. Stanford. Når faktisk mange mennesker med fedme er mere aktive end magre mennesker, fordi de har dedikeret sig til en sundere livsstil, siger hun.
Hvad mere er, at udlede, at motion er løsningen på vægttab er fejlagtig. Mens motion kan prale af en bådmængde af fordele – det øger kardiovaskulær og mental sundhed, mens det hjælper med at mindske risikoen for demens og visse typer kræftformer – det driver ikke bæredygtigt vægttab for mange mennesker og bør ikke stole på som en eneste strategi for at kaste kilo, siger Dr. Stanford.
6. ‘Du har sådan et smukt ansigt’
Dette er det væsentlige bagudkompliment. “Det betyder, at resten af jer ser forfærdelige ud,” siger Dr. Stanford.
Og det føder ind i det tynde ideal, at det at være magert er attraktivt, mens man har overskydende kropsvægt, betyder at du er mindre ønskelig. “Dette er ikke den besked, vi ønsker at sælge til folk,” siger Dr. Stanford, der kalder denne vægtforstyrrelse virkelig kortsynet.
For ordens skyld er skønhed ikke en funktion af kropsstørrelse. Vi er nødt til at skifte vores værdier væk fra det fysiske udseende og i stedet fokusere på de ting, der gør os lykkelige og sunde på indersiden, siger Dr. Stanford.
7. ‘Det er dejligt, at du taber dig naturligt’
At give nogen kudos for at tabe sig “naturligt” – dvs. uden hjælp fra medicin eller kirurgi – er bare endnu en værdidom indpakket i dække af et kompliment.
“Jeg bliver virkelig frustreret, når folk bedømmer andre for, hvilke former for terapier de har brugt til at behandle deres fedme,” siger Dr. Stanford. “At dømme mennesker negativt, fordi de har valgt at bruge evidensbaserede medicinske værktøjer som kirurgi eller medicin, er en stor travesty og en fejlslutning, som vi virkelig har brug for at fortryde.”
Faktisk bliver disse FDA-godkendte fedme behandlinger ofte meget underudnyttet (kun 1 og 2 procent af patienterne, der opfylder kriterierne for henholdsvis kirurgi og medicin, i sidste ende gennemgår behandling) dels på grund af det tilknyttede stigma, siger Dr. Stanford.
“Det er en fiasko fra os som sundhedsudbydere, men også hos den brede offentlighed for ikke at acceptere, at disse terapier fungerer,” siger hun.
Mens folk helhjertet støtter medicinske interventioner til andre alvorlige sygdomme som diabetes, kræft, hjertesygdomme og COVID, ser de brugen af fedme-relateret medicin som en karakterfejl. Vi er nødt til at droppe denne dobbelte standard.
Bundlinjen
Som hovedregel skal emnet for en andens krop være uden for grænserne. Vægtens emne skal ikke diskuteres, kommenteres eller kritiseres.
“Vi er meget afslappede om disse ting [dvs. at tale om en anden persons størrelse eller fysiske udseende], da det er sådan, vi desværre er blevet indoktrineret, og det skal stoppe,” siger Dr. Stanford.
Vi skal være mere forsigtige og omsorgsfulde med vores kommentarer, især fordi vægtøgning (eller tab) kan være resultatet af noget alvorligt eller traumatisk, som en person oplever, såsom en elskedes død, depression eller skilsmisse, for at nævne nogle få . “Der er så mange andre ting, der kan foregå, og vores kommentarer kan være brændstof til ilden,” siger Dr. Stanford.
Og når det kommer til chitchat om nogens helbred, skal du zip det op. Hvis du ikke er en fedme medicin læge, kan du umuligt forstå nuancerne af tilstanden. “Sygdommens heterogenitet er så kompleks, at vi selv inden for den samme genpulje ser sådanne forskelle” med hensyn til respons på behandlingen, siger Dr. Stanford.
Faktisk kan selv velmenende læger komme med uhensigtsmæssige kommentarer eller forkert antage noget om deres patients situation, siger Dr. Stanford. “Det er uheldigt, at vi får disse virkelig negative ting til at blive videreført fra det medicinske samfund,” siger hun.
Igen har dette meget at gøre med vores vægtforstyrrelse, den næst mest almindelige form for bias i USA efter racefordrejning, siger Dr. Stanford. “Du kan forestille dig, hvordan fedmestigmaet forstærkes for folk fra racemæssige og etniske minoritetssamfund,” siger hun.
Alt dette er at sige, tjek din bias – at dømme en bog efter dens omslag er uheldigt og uretfærdigt – og afstå fra at kommentere en andens krop, udseende eller sundhedsstatus.
Reklame