Din diæt kan ligge bag din konstante trang til at tisse, men du kan også håndtere et større problem. Billedkredit: LumenSt / iStock / GettyImages
Mange af os er konstant på farten. Men hvis udtrykket i dit tilfælde gælder for dine badeværelseture, undrer du dig måske over, hvad der foregår med din krops VVS.
Ofte kan en konstant trang til at tisse skyldes for meget vand eller nervøsitet, men det kan undertiden signalere et mere alvorligt medicinsk problem, fortæller Oz Harmanli, MD, en urogynækolog hos Yale Medicine, morefit.eu. I det mindste kan det være irriterende og endda ligefrem pinligt.
Så hvor mange gange om dagen skal du tisse?
Det er sandsynligvis mere, end du tror. “Normal” frekvens betragtes op til otte gange i løbet af dagen, når du er vågen og en gang om natten under søvn, siger Dr. Harmanli.
Hvis du drikker mere end 64 ounce væske (det er otte 8 ounce kopper), kan du gå endnu mere. Ditto under graviditet ifølge Cleveland Clinic – især i tredje trimester, når din blære bliver klemt af din hurtigt voksende baby (og rolig, dette skal løses, når du føder).
Hvis du tisse færre end fire gange om dagen, drikker du måske ikke nok væske. Dette gælder især hvis din urin er lys eller mørkegul, hvilket indikerer dehydrering.
Hvis du går fire til otte gange om dagen, og din tisse er lysegul for at rydde, er det en god indikation af, at du er godt hydreret, og at din blære fungerer som den skal.
Men hvis du tisser meget mere end det, kan det indikere, at der er noget med din VVS, eller at du måske vil foretage nogle justeringer, siger Dr.Harmanli. Nedenfor bryder vi det ned.
4 grunde til, at du skal tisse hele tiden
1. Du drikker for meget koffein
At begrænse dig selv til færre end tre kopper kaffe om dagen kan hjælpe dig med at tisse mindre. Billedkredit: RyanJLane / E + / GettyImages
Koffein – findes i kaffe, te og nogle læskedrikke – er et vanddrivende middel, hvilket betyder, at det kan få dig til at tisse mere. Det kan også øge din trang til at tisse.
“Det menes at stimulere blærens glatte muskel, og det kan også irritere væv, hvilket kan få det til at trække sig ufrivilligt sammen,” forklarer Dr. Harmanli.
En undersøgelse fra februar 2013 i International Journal of Urogynecology viste, at kvinder, der drikker mere end 329 milligram koffein om dagen (ca. tre kopper kaffe), er omkring 70 procent mere tilbøjelige til at lide af urininkontinens end dem der ikke gør det.
Hvis du drikker meget java og bemærker, at du løber meget på toilettet, anbefaler Dr. Harmanli at begrænse dig selv til mindre end 300 milligram koffein om dagen.
Koffein er heller ikke den eneste skyldige. Alkohol (øl, vin eller hård spiritus) kan også få dig til at tisse mere, ligesom visse sure frugter – tænk appelsiner, grapefrugter, citroner og limefrugter – og frugtsaft, siger Dr.Harmanli.
“Jeg har ofte patienter, der tager en blæredagbog, hvor de skriver ned, hvad de drikker, hvor meget og hvornår de går på toilettet,” siger han. “Dette kan hjælpe dem med at finde ud af, hvilke væsker der kan være bag deres trang til at gå.”
2. Du har en urinvejsinfektion
Mere end halvdelen af alle voksne kvinder oplever mindst en af disse nasties på et eller andet tidspunkt i deres liv, ifølge et papir fra maj 2019 i Therapeutic Advances in Urology.
Disse smertefulde infektioner opstår, når bakterier invaderer din blære. Hvis du har en, har du sandsynligvis lyst til, at du bliver nødt til at gå hele tiden, selv efter at du lige har tisset, og du bemærker en brændende fornemmelse, når du gør det.
Mens du normalt tænker på en UTI som noget, du får efter sex, “ser vi det også meget blandt postmenopausale kvinder, fordi manglen på østrogen inde i skeden ændrer floraen og gør kvinder mere modtagelige for infektioner,” Dr. Forklarer Harmanli.
Hvis du tror, du har en UTI, skal du ringe til din læge, som kan få dig til at få en urinkultur og give dig et antibiotikakur. Men hvis du ser ud til at få dem meget, er der ting, du også kan gøre for at forhindre dem, siger Dr. Harmanli.
Hvis du bruger et sæddræbende middel med din prævention (f.eks. Et kondom eller en membran), vil du måske skifte til en anden metode, da sædceller synes at fremme blæreinfektioner hos nogle kvinder. Din læge kan også anbefale, at du drikker mere væske og tisse lige efter sex for at skylle bakterier, der kan komme ind i din blære under samleje.
Hvis du er postmenopausal, kan din læge ordinere vaginal østrogen, enten som en creme eller en fleksibel ring, som du lægger i din vagina.
Mens nogle læger anbefaler at drikke tranebærjuice eller tage tranebærtabletter, mangler forskning, der understøtter denne tilgang. Men hvis du bemærker, at dine UTI’er udvikler sig efter sex, kan din læge ordinere et enkelt lavdosis antibiotikum efter samleje som et forebyggende middel, bemærker Dr.Harmanli.
3. Dine bækkenbundsmuskler er svage
Fysioterapi kan hjælpe med at styrke dine bækkenbundsmuskler og skære ned på dine badeværelseture. Billedkredit: izusek / E + / GettyImages
Dine bækkenbundsmuskler holder mange af organerne i urinvejene op, inklusive blæren. Men hvis disse muskler svækkes – hvilket sker, når du føder vaginalt såvel som over tid med regelmæssig aldring – kan dine organer glide lidt ud af sted og føre til hyppigere vandladning, siger Benjamin Brucker, MD, urogynækolog og direktør for Female Pelvic Medicin og rekonstruktiv kirurgi ved NYU Langone Health.
Den bedste måde at styrke dine bækkenbundsmuskler er at gøre – du gættede det – Kegel øvelser, siger Dr. Brucker. Klem dine bækkenbundsmuskler – som om du prøver at stoppe din urinstrøm – i tre sekunder. Slap af i en optælling på tre, gentag derefter flere gange. Prøv at gøre dem tre eller fire gange om dagen.
Hvis det ikke hjælper, kan du overveje et kursus i bækkenfysioterapi, hvor du bliver undervist i specifikke øvelser for at styrke dine bækkenbundsmuskler (tænk på det som at have din egen “bækken personlig træner”).
Hvis det ikke virker, så er du en kandidat til operation, hvor din læge bruger strimler af syntetisk mesh og dit eget væv til at skabe en slynge fra din blære til, hvor den forbinder med din urinrør (blærehals).
“Det understøtter urinrøret og hjælper med at holde det lukket, så du ikke lækker urin, især når du hoster eller nyser,” siger Dr. Brucker.
Selvom det er meget effektivt, anbefales denne operation ikke, før du er færdig med at få børn, da graviditet og fødsel kan svække disse bækkenbundsmuskler igen.
4. Du har en overaktiv blære
Cirka 15 procent af kvinderne har overaktiv blære, en tilstand hvor du har en hyppig og pludselig trang til at tisse, ifølge et papir fra marts 2016 i Current Bladder Dysfunction Reports . Selvom det kan ske i alle aldre, er det mere sandsynligt, at du opstår, når du bliver ældre og går gennem overgangsalderen, da blærevæv er mere sandsynligt at blive irriteret takket være mangel på østrogen, siger Dr. Brucker.
Hvis du føler ukontrollerbare opfordringer, der endda kan udløses af opførsel som at låse op for døren, når du kommer hjem, gå ud i kulden eller tænde for vandhanen eller vaske dine hænder, er det sandsynligt, at overaktiv blære er årsagen ifølge UpToDate.
En af de førstelinjebehandlinger er blæretræning, hvilket betyder at gå på toilettet efter en tidsplan, mens du er vågen, siger Dr. Brucker. Du starter med at tisse med bestemte intervaller i løbet af dagen og begynder med et kort tidsinterval mellem ture til badeværelset. Hvis du har et presserende behov for at gå inden din planlagte tid, skal du prøve at undertrykke trangen ved at gøre Kegels. Når din urinkontrol bliver bedre, skal du øge tiden mellem badeværelseture, indtil du sikkert kan gå tre til fire timer uden at tisse.
Hvis det er svært at opnå, er der medicin, du kan tage for at hjælpe med at reducere trangen, som tolterodin (Detrol) eller solifenacin (Vesicare), bemærker Dr. Brucker. Men disse stoffer har bivirkninger som mundtørhed og forstoppelse. Hvis du finder dem for irriterende, kan du prøve Botox, som har vist sig at være lige så effektiv som stoffer, siger han.
En anden mulighed er en sakral nervestimulator (SNS), en enhed på størrelse med en pacemaker, der kirurgisk implanteres i din røv og er forbundet med ledninger til en nerve i din nedre ryg. Dette sender elektriske impulser til nerven, som kan hjælpe med følelser af haster.
Hvornår skal jeg se en læge
Hvis du har prøvet ting som at skære ned på væsker og koffein, men du stadig bemærker, at du tisser meget, skal du se din læge for at udelukke en underliggende medicinsk tilstand som type 1 eller type 2-diabetes, der kan være bag din trang at gå.
Din doktor vil også kontrollere din urin for bakterier for at udelukke en udiagnosticeret UTI og kan også udføre noget, der kaldes en post-ugyldig restmåling, hvor du tisse i en beholder og derefter din læge kontrollerer mængden af resterende urin i din blære via ultralyd . Hvis du har meget tilbage, kan det indikere en obstruktion i urinvejene eller et problem med blære nerver eller muskler, bemærker Dr. Brucker.
Hvis din trang til at tisse er parret med smerte, blodig eller overskyet urin, rygsmerter, feber, kvalme eller vaginal udflåd, skal du straks kontakte din ob-gyn. Du vil være sikker på, at du ikke har en udiagnosticeret urininfektion, som, hvis den ikke behandles, kan sprede sig til dine nyrer og forårsage permanent skade.