Du skal ikke ignorere smerten, hvis det gør ondt at sætte en tampon i.Image Credit:Isabel Pavia/Moment/GettyImages
Din månedlige menstruation kan gøre dig enormt utilpas. Jep, fra smertefuld oppustethed og menstruations prutter til kramper, kan tante Flo være utilgivelig. Men der er én ting, som aldrig (aldrig, aldrig) bør give smerter under menstruationen: at indsætte en tampon.
Hvis det gør ondt at bruge en tampon, er der noget galt sydpå. Vi har talt med Jodie Horton, MD, en certificeret gynækolog og chefvelfærdsrådgiver for Love Wellness, for at forstå, hvorfor du kan udvikle ubehag ved at bruge tamponer, og hvad du kan gøre for at lindre smerten (fordi menstruationer er ubehagelige nok).
Advarsel
Hvis det gør ondt at indsætte en tampon, skal du ikke tvinge den ind. Det kan kun forstærke smerten eller potentielt beskadige de indvendige vægge i din vagina.
1. Du har vaginal tørhed
Hvis du har vaginal tørhed, kan indsættelse eller fjernelse af en tampon forårsage øget friktion og ubehag, siger Dr. Horton.
Nogle gange opstår tørheden bare, når du ikke har så meget udflåd. Og brug af tampon har en tendens til at forværre det. “Formålet med tamponer er at absorbere blod under menstruationsperioden, men de kan også absorbere fugt i skeden og forværre vaginal tørhed,” siger Dr. Horton.
Løs problemet: Når din menstruation er mindre, eller du er i slutningen af din periode, kan du skifte til en mindre tampon og smøre en lille smule glidecreme på plastikapplikatoren (eller på skedeåbningen) for at gøre det lettere at indføre den, siger Dr. Horton. Men hvis du hellere vil smide tamponen helt ud, er menstruationsbind og menstruationsundertøj gode alternativer, tilføjer hun. (Også menstruationssikre leggings.)
Men hvis din vaginale tørhed varer mere end et par dage eller ser ud til at være et kronisk problem, kan det være resultatet af stress, hormonelle ændringer (for eksempel under amning eller perimenopause) eller endda visse medikamenter. I dette tilfælde er det bedst at tage en ærlig snak med din læge for at finde den underliggende årsag til din tørhed.
Relateret læsning
De 7 bedste menstruationsprodukter til en mere håndterbar menstruation
2. Du har en uigennemtrængelig jomfruhinde
En ufuldstændig jomfruhinde kan hæmme din evne til at anvende en tampon uden smerte.
Jomfruhinden er en tynd membran, der normalt dækker en del af skedeåbningen, men nogle mennesker er født med en uperforeret jomfruhinde, som dækker hele skedeindgangen, ifølge National Library of Medicine (NLM).
Som et resultat kan det være smertefuldt at indsætte tamponer, fordi membranen – som dækker den vaginale åbning – gør rummet for lille til, at en tampon kan komme ind, siger Dr. Horton. Derudover oplever folk med uperforeret hymens ofte mave- og bækkensmerter, siger hun.
Dette problem dukker normalt op i ungdomsårene, omkring det tidspunkt, hvor man får sin menstruation, ifølge NLM. En ufuldkommen jomfruhinde kan også påvirke menstruationsflowet og blokere for, at blodet kan komme ud, siger Dr. Horton.
Løs det: Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse for at afgøre, om du har en ufuldkommen jomfruhinde. Hvis det er tilfældet, kan man foretage en mindre operation for at fjerne det ekstra jomfruhindevæv, siger Dr. Horton. “I mellemtiden er bind eller menstruationstrusser en god mulighed,” siger hun.
3. Du har vaginisme
Vaginisme – en tilstand, hvor vagina ufrivilligt kramper eller strammer – kan give betydelige smerter, når du indsætter en tampon, siger Dr. Horton.
Disse utilsigtede muskelsammentrækninger kan ske, når noget fremmed – en tampon, penis, finger eller et medicinsk instrument – trænger ind i skeden, ifølge Cleveland Clinic.
Selvom det er uklart, hvorfor nogle mennesker oplever dette smertefulde vaginale problem, “starter vaginisme ofte, efter at kroppen har oplevet fysisk traume, forandring eller smerte,” siger Dr. Horton.
Løs problemet: Hvis du har mistanke om, at du har vaginisme, så tal med din gynækolog. Din læge kan anbefale vaginal dilatatorterapi (brug af rørformede anordninger, der hjælper med at strække vagina med det formål at gøre vaginal penetration mere behagelig) eller henvise dig til en fysioterapeut, der kan lære dig at slappe af i dine bækkenbundsmuskler (som strammes under penetration), ifølge Cleveland Clinic.
At se en terapeut kan også være nyttigt til behandling af vaginisme, fordi tilstanden ofte involverer angst, frygt og traumer relateret til penetration eller sex.
På kort sigt kan du prøve at bruge en tynd tampon og indsætte den, mens du ligger ned, hvilket kan gøre det lettere for dine muskler at slappe af, siger Dr. Horton. Hvis selv den tyndeste tampon er for smertefuld, skal du holde dig til bind eller menstruationsundertøj.
4. Du har vulvodyni
En brændende eller stikkende fornemmelse ved indføring af tamponer kan være et tegn på vulvodyni, en tilstand, der er karakteriseret ved kroniske smerter (der varer mindst tre måneder) i vulva uden nogen identificerbar årsag, siger Dr. Horton.
ICYDK, her er en hurtig lektion i anatomi: Vulva består af den ydre del af kønsorganerne, herunder skamlæberne, klitoris og åbningerne til vagina og urinrøret, dvs. dit tissehul.
Ved vulvodyni kan symptomerne variere: “Smerten kan være periodisk eller konstant og kan være generaliseret eller lokaliseret til et bestemt område som klitoris,” siger Dr. Horton. Tilbagevendende ubehag, der specifikt er relateret til indgangen til vagina, kaldes vestibulodyni.
Mens vulvasmerter kan fremprovokeres af penetration af vagina med en tampon, finger, penis eller et medicinsk instrument, kan selv lange perioder med at sidde ned forårsage svie eller irritation hos nogle mennesker, ifølge Mayo Clinic.
Løs det: Ingen bør lide i stilhed med denne smertefulde tilstand. Tal med din gynækolog, som kan hjælpe dig med at identificere eller udelukke underliggende problemer og tilbyde behandlingsmuligheder.
Visse medikamenter, herunder steroider, tricykliske antidepressiva, antikonvulsiva, lokalbedøvelse og nerveblokader, kan hjælpe med at lindre smerterne, ifølge Mayo Clinic.
Biofeedback-terapi og bækkenbundsterapi, som lærer dig at slappe af i dine bækkenmuskler, kan også være nyttige tiltag for folk med vulvodyni.
Derudover er det vigtigt at undgå udløsende faktorer og passe godt på vulva. For eksempel kan visse materialer og stoffer være irriterende. “Brug undertøj af 100 procent bomuld, og skift til menstruationsbind af 100 procent bomuld,” siger Dr. Horton.
5. Du har en cyste
En vaginal cyste kan være kilden til den smerte, du føler, når du indsætter en tampon. En cyste opstår normalt på eller under skedeslimhinden og kan være fyldt med luft, væske, pus eller andet materiale, ifølge Mount Sinai. De mest almindelige typer (kaldet vaginale inklusionscyster) dannes typisk på grund af skader under fødslen eller efter en operation.
Selvom vaginale cyster generelt ikke giver symptomer, kan nogle blive smertefulde, hvis de vokser sig for store eller bliver betændte, siger Dr. Horton. Når det sker, kan en cyste blokere den vaginale åbning og gøre det meget ubehageligt at indsætte en tampon eller have sex.
Løs det: Hvis du har en vaginal cyste, kan din læge vælge at udføre en mindre operation for at fjerne eller dræne cysten, eller ordinere et antibiotikum, hvis du har en infektion, ifølge Mount Sinai.
Derudover anbefaler Dr. Horton, at du undgår tamponer og bruger bind eller menstruationsundertøj, indtil cysten er blevet behandlet ordentligt.
6. Du har vaginitis
Vaginitis, som involverer betændelse i skeden, har tendens til at udløse smerter, når en tampon placeres inde i dig. Der er mange forskellige årsager til vaginitis, men de mest almindelige typer er ifølge Mayo Clinic:
- Bakteriel vaginose (en overvækst af dårlige bakterier)
- Gærinfektioner (en overvækst af en svamp kaldet Candidaalbicans)
- Trichomoniasis (en seksuelt overført infektion forårsaget af aparasit)
Ud over smerter ved penetration (ved brug af tampon, sex eller en underlivsundersøgelse) kan andre tegn på vaginitis ifølge Mayo Clinic være
- Ændring i farve, lugt eller mængde af vaginalt udflåd
- Vaginal kløe eller irritation
- Smertefuld vandladning
- Let vaginal blødning eller pletblødning
Løs det: Afhængigt af den underliggende årsag til vaginal inflammation kan din læge ordinere antibiotika eller svampedræbende medicin for at løse infektionen. Igen kan det være en god idé at undgå tamponer, indtil du er blevet behandlet ordentligt.
7. Du har betændelse i livmoderhalsen
Betændelse i livmoderhalsen, også kendt som cervicitis, kan være årsagen til dine tamponrelaterede smerter. Denne betændelse opstår, når din livmoderhals bliver irriteret eller inficeret.
“Cervicitis er forårsaget af seksuelt overførte infektioner, allergiske reaktioner eller bakteriel vaginose,” siger Dr. Horton. “Der kan være smerter, når man indsætter en tampon på grund af hævelse og irritation.”
Andre symptomer på cervicitis omfatter, ifølge Johns Hopkins Medicine:
- Puslignende udflåd fra skeden
- Smerter i bækkenet
- Blødning mellem menstruationer eller efter samleje
- Urinproblemer
Fix it: Behandling af cervicitis kan omfatte antibiotika til både dig og din seksuelle partner, hvis den underliggende årsag er en kønssygdom, ifølge Johns Hopkins.
“Du bør heller ikke bruge tamponer, mens du bliver behandlet for livmoderhalsbetændelse,” siger Dr. Horton. “I stedet kan man bruge menstruationsbind, menstruationstrusser og menstruationskopper/skiver, fordi de ikke kommer i kontakt med livmoderhalsen,” forklarer hun.
8. Du har endometriose
Hvis du oplever invaliderende ubehag ved indføring af tamponer, kan det også være tegn på endometriose. Endometriose er en smertefuld lidelse, der opstår, når livmoderlignende celler vokser uden for din livmoder, siger Dr. Horton. Disse fejlplacerede celler forårsager betændelse, hævelse og ardannelse, især under menstruationen.
I USA anslås det, at 2 til 10 procent af de personer, der ved fødslen fik tildelt en kvinde (AFAB) i den fødedygtige alder, er ramt af endometriose, ifølge Johns Hopkins Medicine.
Smerter ved brug af tampon og ved samleje er almindelige symptomer, men andre tegn på endometriose kan ifølge Johns Hopkins Medicine være
- Overdrevne menstruationssmerter, der kan mærkes i maven eller lænden.
- Unormal eller kraftig menstruation
- Infertilitet
- Smertefuld vandladning under menstruationsperioder
- Smertefuld afføring under menstruationsperioder
- Andre gastrointestinale problemer, såsom diarré, forstoppelse og/eller kvalme
Fix it: Behandling af endometriose afhænger ofte af sygdommens stadie og sværhedsgrad. Din læge kan ordinere smertestillende medicin (såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller andre smertestillende håndkøbsmedicin) eller hormonbaseret terapi for at lindre dine symptomer, ifølge Johns Hopkins Medicine. I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgisk fjernelse af endometrievæv.
Og igen, hvis tamponer er frygteligt ubehagelige, kan menstruationsbind, menstruationsundertøj og menstruationskopper/skiver være bedre muligheder, siger Dr. Horton.